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TERAPIA ANTI-ACNÉ
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EL TRATAMIENTO
El acne es un proceso inflamatorio crónico de los folículos pilosos que se presenta habitualmente en la pubertad pero que puede persistir o aparecer hasta en la tercera década de vida.
Es mucho más frecuente en hombres, debido a la acción de factores hormonales, bacterianos y al folículo piloso. Es muy variable en su grado desde cuadros leves hasta lesiones muy desfigurantes, que lesionan la personalidad y autoestima del individuo.
Puede estar asociado a factores hereditarios pero también la compresión, los tratamientos hormonales o con corticoides lo empeoran. Puede ser que se deba a una degradación de los aceites que secretan las glándulas sebáceas del folículo piloso en ácidos grasos muy irritantes. Dicha degradación seria por la acción enzimatica de una bacteria conocida como propionibacterium acnes.
En un microoscopio se puede observar que la porción central del folículo piloso esta dilatada (comedón) y la glándula sebacea y su epitelio atroficos. Podemos observar colonias bacterianas, con reacción inflamatoria, neutrófilos formando una pústula que puede llegar hasta un absceso. Puede cicatrizar dejando una depresión, especialmente cuando las lesiones son muy grandes. De forma esquematica las lesiones que puede dejar el acne son:
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Maculas superficiales
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Lesiones en sacabocados
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Canales dermicos
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Tractos fistulosos múltiples y atrofia cutánea
Las opciones de tratamiento medico-estetico para las lesiones son:
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Peeling: Dermoabrasion con broca especial, siliconas, acido tetracetico o microabrasion con cristales de oxido de aluminio. Se suele complicar dando lugar a la aparición de zonas de hipopigmentación en parches o lesiones cicatriciales. Descamación química con acido glicolico o tetracetico (Es util para las cicatrices recientes).
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El láser de superficie es la mejor opción, es el tratamiento más sencillo de realizar y da lugar amenos complicaciones.
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Ridectomia o estiramiento cutáneo (esta tecnica da muy poco benefico).
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Socavación de cicatrices con injertos dermicos o micropolinyecciones.
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Agentes de relleno autologos o no
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Técnica de sacabocados (Es la extirpación de las lesiones dermicas extrayendo pequeñas pociones de piel llamadas punch).
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Injertos dérmicos.
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Trasplante de tejido adiposo
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Medicina Estética